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宏觀看待新冠肺炎死亡率

時間:2020-02-05 15:54:36  來源:  作者:  瀏覽量:

 宏觀看待新冠肺炎死亡率

 

分析新冠病毒肺炎的最新數據發現,死亡率和重癥率呈持續下降趨勢,并且都在2日創下新低。死亡率最高時達到3.19%,2日已經下降到2.10%。重癥病人的比例最高時是21.62%,2日下降到13.34%。另外2日新增治愈出院人數147人,前一天是85人,這個數據增長很快。

 

從最初超過10%的死亡率,到今天的2%左右,該如何看待新冠病毒感染的肺炎死亡率變化?

 

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論文樣本局限性大,結果參考性低

 

最初新冠肺炎患者的死亡率統計由《柳葉刀》(the Lancet)兩篇通過臨床診治情況追蹤并量化統計的論文作出。兩篇均由武漢金銀潭醫院醫生領銜發表。

 

這兩篇論文,第一篇共觀察了41個病例,到1月22日,有28名患者出院(68%),6名患者死亡(15%)。第二篇觀察了99個病例,截至1月25日,31例患者(31%)已出院,11例患者已死亡(11%)。

 

兩份論文得出的病死率都在10%以上。但這類論文研究存在它的局限性,第二篇論文的作者在論文最后部分提出:論文的樣本不足,若能囊括更多武漢、中國其他地區或者是國際上的病例,能更好地幫忙了解新型冠狀病毒。

 

樣本不足如何使研究結果產生偏差呢?首先,第一篇論文的樣本局限性體現在,41個病患樣本幾乎都是重癥患者。作者在論文最后的討論部分提到:”這些患者被確診2019ncov,且病情嚴重、甚至危及生命“,這樣一來最終救治無效的可能性自然變高。

 

上觀新聞記者統計的武漢市早前公開的44個死亡病例中,有30例(68.2%)患有高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病,也就意味著,本身患有慢性疾病的人對新冠肺炎的抵抗力相對較弱,容易致死。

 

 

第二篇論文的99個病例樣本中,有51%的患者有慢性疾病,都屬于患病后危險系數會較高的群體。最后死亡的11個患者中,也恰有9個有慢性疾病,2個有長期吸煙史。

 

 

目前9省出現死亡病例,非湖北地區0.18%

 

那么更宏觀的公開數據看死亡率是一個什么情況呢?

 

截至2月2日19點30分,全國新型冠狀病毒感染肺炎確診病例共14489起,其中死亡病例304起,病死率為2.10%,較2003年的SARS較低(9.6%),也低于中東呼吸綜合征MERS(37.8%)。從數據來看,全國34個省市中(包括香港、臺灣、澳門),出現死亡病例的省份共9個,其中湖北是唯一一個病死率高于全國水平的省份。位列其后的是黑龍江,95起病例中有2起死亡。

 

而疫情中心的武漢又是湖北患者死亡情況最嚴峻的地級市,全省的294個死亡病例有224個都在武漢。如果刨除湖北,全國其他省份的情況其實較為樂觀,截至2月2日病死率僅0.18%。像浙江、廣東這些疫情較嚴重的省份,雖然確診人數多,但至今并未出現死亡病例。

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